MEDTECH FIELD NOTE

没有不良事件,定期风险评价报告到底写什么?

没有报告,不等于证明没有风险。\x0d\x0a更有意义的写法,是说明这一期查了哪些来源、覆盖什么时间和产品、发现了什么、依据哪些证据作出判断。

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没有不良事件,定期风险评价报告到底写什么?文章封面

大家好呀,我是mars。

前两天,我们聊了设计开发文档,也聊了研发和转产阶段的风险管理。这一篇,接着往后走:产品已经卖出去了,企业还要怎样把风险管起来?

站在研发的角度,样机通过测试、产品顺利转产,确实会松一口气。但设备到了医院,耗材到了使用现场,面对的是不同的使用习惯、维护条件和操作环境。原来没有想到的问题,也可能在这个时候出现。

这些信息,有的在售后工单里,有的在客户投诉里,有的进入了不良事件监测系统。如果只是各部门处理完、各自存档,等到写报告时,很容易只剩下一句:“本年度未发现不良事件,产品风险可接受。”

这句话能不能写,关键不在措辞,而在前面的工作做到了哪一步。今天就把定期风险评价报告的法规要求、资料准备、写法和递交过程,一起理清楚。

上市后的反馈,要回到分析和改进中。AI辅助生成示意图,非真实产品或客户案例。


01 · PURPOSE

先说清楚:这份报告,到底在回答什么?


正式名称是“医疗器械定期风险评价报告”。它不是把注册时的风险管理报告换个日期,也不是企业质量管理体系年度自查报告。

可以把几项工作的关系这样理解:

名字相近,关注的问题不同

工作或文件
主要回答什么
研发阶段风险管理资料
产品可能带来什么伤害?采取了哪些控制措施?验证证据是否支持风险判断?这些资料上市后仍需随新信息更新。
个例不良事件报告
这一次发生了什么?造成或可能造成什么后果?需要怎样及时报告、调查和处理?
定期风险评价报告
把一段时间的信息放在一起看:出现了哪些风险变化?原有控制是否还有效?产品的风险与受益关系有无改变?

所以,不良事件监测是日常工作,定期风险评价报告是阶段性梳理。两者都属于企业上市后管理的重要内容,但不能把一份报告当成全部上市后监管工作。

报告中发现需要进一步调查、整改或启动再评价的信号,就应按相应要求处理。“医疗器械再评价”有自己的适用情形和工作要求,也不是每写一次定期报告,就算完成一次再评价。


02 · BASIS

法规依据,先把这几份分清楚


这项工作不是因为新版GMP快实施了才开始要求。企业的监测、评价和报告责任,早已有相应规定。实际编写时,我建议按下面的顺序找依据:

01


看职责:《医疗器械监督管理条例》。明确注册人、备案人的不良事件监测和上市后责任。

02


看时限和路径:《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》。重点看第三十八、三十九条的定期报告要求,以及个例、群体不良事件的报告规定。

03


看怎么写:《医疗器械定期风险评价报告撰写规范》(2020年第46号)。报告周期、格式、内容和附件,先按这份规范梳理。

04


看怎么审、怎么填:2026年发布的《医疗器械定期风险评价报告审核指南(试行)》、2026年修订版提交表及配套问答。前者帮助理解审核关注点,后者用于核对在线提交内容。

2026年的一个变化,别漏看

国家药品不良反应监测中心已发布《医疗器械定期安全更新报告撰写指南(试行)》,组织部分省份开展医疗器械警戒试点。配套问答明确:参加试点的注册人,可以用定期安全更新报告替代定期风险评价报告,现阶段通过定期风险评价报告模块提交。

这里不是让所有企业立即换一个报告名称。是否已纳入试点,要核对本省部署及企业实际情况;试点报告的内容,也要按试行指南准备。本文先讲常规的定期风险评价报告。

2026版提交表已发布,官方问答说明其随新不良事件监测系统上线同步启用。实际填报时,请核对系统当前版本和监测机构通知,不要只凭旧截图操作。


03 · TIMING

什么时候写,哪些要递交,哪些留存?


先拿出注册证或备案信息,确认产品类别和所处周期。不是所有产品每年都要在线提交,也不是没有销售,就可以先不管。

常规报告要求速查

产品所处情形
完成时间与处理方式
第二、三类:首个注册周期
自首次批准注册之日起,每满1年后的60日内完成上年度报告,并通过国家医疗器械不良事件监测信息系统提交。
第二、三类:获得延续注册后
在下一次延续注册申请时,完成本注册周期报告,由注册人留存备查;日常监测和个例报告仍要持续开展。
第一类医疗器械
取得备案凭证后的前5年,每年按要求完成报告,由备案人留存备查;按2020年撰写规范,之后无需再撰写这份定期报告,但不免除持续监测等义务。

上表是常规要求,依据《办法》第三十九条和《撰写规范》第2部分整理;参加警戒试点的企业,以及有专项监测、附条件批准等要求的产品,还应核对相应要求。

“每年”,不一定是1月到12月

例如,一款产品首次注册批准日期是2025年8月15日,第一期数据通常汇总2025年8月15日至2026年8月14日的情况,再按满1年后60日内的要求完成和提交。下一期要连续衔接,不能随手改成自然年度。

获得延续注册后,数据还要接续上一次报告;《撰写规范》要求,数据截止日期落在下一次延续注册申请前60日内。注意,这是数据截止日期的要求,不是说到证书到期前60日再办延续。

还有两点容易漏:首个注册周期内提前取得延续注册,仍要完成当前年度报告期;报告周期也不能因为变更注册或内部换了负责人,就从头计算。

产品尚未销售,或已经停产停售,都不要自行判断为“不用报”。先核对所属周期和适用要求,如实说明销售、市场使用和信息收集情况;停产不等于已售出的产品不再有人使用。


04 · MONITORING

报告写得好不好,先看平时有没有把信息接住


举个便于理解的例子,不对应某家企业的真实案例:某设备在使用中意外停止,售后更换部件后恢复正常。如果工单只写“已维修,客户满意”,服务工作可能结束了,但安全问题还没有回答完。

为什么停止?当时正在做什么?有没有造成伤害,或者可能延误治疗?同一型号、同一版本是否还有类似情况?这些信息,关系到是否需要报告,也关系到后面怎样分析和改进。

当然,并非每一张维修单、每一次投诉都等于不良事件。但没有伤害,也不能自动排除需要报告的情形。应按“可疑即报”原则及时识别和处理,不能等企业确认“确实是产品的问题”才开始计时。

不要把个例报告,拖到定期报告一起做

境内事件情形
主要报告时限
导致死亡
自发现或者获知之日起7日内报告。
导致严重伤害,或可能导致严重伤害、死亡
自发现或者获知之日起20日内报告。
群体医疗器械不良事件
获知后12小时内,以电话、传真等方式报告事件发生地省级药监、卫生主管部门,必要时可越级报告;同时通过系统报告基本信息,对每一事件在24小时内按个例报告。

这些是《办法》规定的主要报告时限,不是允许等待的处理期限。调查、风险控制和后续评价也有相应要求。境外事件、创新医疗器械等还存在专门规定,不能一律套用上表。

对日常工作,我更建议把信息处理顺序固定下来:收集线索,及时分流和报告,调查原因,评估风险,采取措施,再检查措施是否有效。定期报告从这些记录里汇总,而不是到写报告那一天,才第一次找售后要数据。

需要马上处理的问题,马上处理。定期报告负责回顾和评价,不能成为等待处理的理由。


05 · PREPARATION

动笔前,把这几类资料收齐


如果把这件事交给一位同事,再让他独自“写一份”,往往会很吃力。负责监测或法规的同事可以牵头,但资料应从研发、质量、生产、售后和市场等相关部门一起收集。

资料准备清单

找谁协同
准备哪些内容
注册/法规
注册或备案信息、历次变更、现行说明书、产品型号与预期用途;本期数据范围、上期报告及审核意见。
销售/市场
国内外上市状态、销售数量、单位和地区分布;适用时提供在用设备、使用人次或其他暴露量信息,并说明估算依据。
售后/客服
投诉、维修、退换货、用户反馈;事件时间、型号批次或序列号、故障表现、伤害及处置记录。
不良事件监测人员
系统内涉及本产品的报告、企业主动收集的信息、个例调查评价、群体事件、跟踪和风险信号记录。
质量/生产
偏差、不合格、批次调查、风险控制、纠正预防措施、召回及效果评价;必要的工艺、供应商和检验记录。
研发/临床等专业人员
故障机理、软件版本与设计变更、风险管理资料更新、验证确认、上市后研究和临床使用反馈。
指定的信息检索人员
国内外安全警示、同类产品风险、相关文献等;保留检索日期、关键词、数据库、筛选结果及相关性判断。

这张表是工作分工建议,不是要求每家企业必须设置同名部门。关键是每类信息有人负责,统计口径能对上,重要结论找得到原始依据。

尤其不要只导出企业自己上报的几条个例,就当成全部监测信息。系统中其他单位报告的本产品事件、企业主动收集的线索,以及文献、境内外风险信息,都需要按适用要求核查。

一个很实用的小动作:同一件事如果同时出现在投诉单、维修单和监测系统里,给它们建立关联编号。统计时避免重复,回头追查时又不会丢掉任何一个来源。涉及患者的资料,应按权限管理和保护,不要把可识别个人的信息随意放进工作群或公开材料。


06 · WRITING

怎么写?按这八部分,把事情说完整


常规报告由封面、目录和正文组成。正文按《撰写规范》的八部分展开即可,不必另外发明一套华丽结构。下面用工程师容易理解的方式,把每部分要回答的问题列出来。

报告内容与写作重点

正文部分
要写清楚什么
1. 产品基本信息
评价的是哪一个产品、哪些型号?注册信息、结构组成、预期用途和本期变更是什么?
2. 国内外上市情况
在哪些国家或地区上市、销售和使用?销量及计量单位是否清楚?是否有暂停、撤市或注销情况?
3. 既往风险控制措施
报告期内采取过哪些风险控制措施,为什么采取?相关通知、实施记录和效果证据在哪里?
4. 不良事件报告信息
个例列表和汇总是否完整?伤害、故障、来源、原因分析和处理情况怎样?有无群体事件及其调查处置?
5. 其他风险信息
文献、研究、同类产品警示等提示了什么?哪些与本产品相关?数据截止后、提交前发生的重要风险控制情况是否补充说明?
6. 产品风险分析
风险来自哪里?特点、频率或严重程度是否变化?对总体安全性和风险与受益关系有什么影响?控制是否充分?
7. 本期结论
与既往相比,有哪些变化?现有证据支持什么判断?还需采取什么措施、跟踪什么问题?
8. 附件
注册批准文件、现行说明书或操作手册、参考文献,以及支持本期分析和控制措施的相关资料。

原则上,一个注册证编号对应一份报告。符合规范条件的同种产品、多规格产品或必须配合使用的产品,可以合并撰写,但要满足各自时限,并按要求分组分析,不能把全公司的产品混成一份总报告。

真正需要研发参与的,是“风险分析”这一段

仍以前面的设备停止为例。不能只统计“今年发生几次”,还要看看是不是集中在某个批次、某个软件版本,或某种使用和维护条件下。如果修过之后再次发生,原来的处理措施就值得重新检查。

有源设备可以结合在用设备数量、运行或使用情况分析;一次性无菌耗材则常要关注销售和使用数量、批次分布、包装完整性,以及储运、操作环节。两者都要说明统计范围,但适合采用的比较口径未必一样。

比如报告数量从2例变成4例,并不能单凭这个变化就断言风险翻倍。还要看产品使用规模、报告渠道、型号结构和事件严重程度有没有变化。自发报告可能存在漏报,销售量也不一定等于实际使用量,不能把“报告数÷销量”直接写成真实的伤害发生率。

如果发现问题与设计或工艺有关,就要把结论带回风险管理文件、设计变更、工艺控制和验证确认中;涉及法定变更、召回或再评价情形的,还应履行相应程序。报告不能只停在“建议加强培训”。

没有收到不良事件,也有内容要写


没有报告,不等于证明没有风险。更有意义的写法,是说明这一期查了哪些来源、覆盖什么时间和产品、发现了什么、依据哪些证据作出判断。

确实未发现相关不良事件,就如实写明,并保留收集和核查记录。没有开展过检索,就不能写“经全面检索”;控制措施尚未评价,也不要写成“已证实有效”。未完成的问题,应说明后续工作和跟踪安排。


07 · SUBMISSION

写完以后,怎样递交?


对于需要在线提交的报告,使用的是国家医疗器械不良事件监测信息系统,不是把文件放进产品注册申报资料里就算报送完成。基本方式是:在线填写提交表,再把完整报告及相关附件上传。
具体页面会随系统升级调整,但实际工作可以按下面六步走:

01


确认范围。先判断本次是首个注册周期的在线报送,还是延续注册后、第一类产品的留存备查;同时核对是否参加警戒试点。

02


核对账号与产品信息。使用企业依法登记、维护的监测系统账号,核对主体、注册证、型号等信息;进口产品还应由相应境内责任主体按要求办理。

03


填写当前系统的定期风险评价报告提交表。把报告期、产品、事件统计、风险分析和结论等信息,与正文逐项核对。提交表是摘要,不是报告正文。〔5〕

04


上传完整报告和附件。不能只上传几张统计表。文件格式、大小、签章等按当前系统和监测机构要求核对,上传后再打开检查是否完整、清晰、可读。

05


按企业程序完成审核、批准并提交。核对数据来源、评价结论和附件版本;保存实际提交版本、提交时间和系统状态记录。不要把“保存草稿”当成“已提交”。

06


跟进审核意见。被退回时,核对意见、补充依据并按要求重新提交;把修改说明和最终版本一并归档。系统报送完成,也不代表企业后续监测责任结束。

按《办法》第三十九条,经国家药监部门注册的产品,向国家监测机构提交;经省级药监部门注册的产品,向所在地省级监测机构提交。实际在系统中选择产品、办理报送时,应核对对应审核路径。

这里的审核,审核的是定期报告,不是给产品重新发一张注册证,更不能把报告审核结果宣传成“监管认定产品绝对安全”。

最后再检查这五件事

01

时间是否连续:本期起止日期、报告次数和所属注册周期,与上期记录是否衔接?

02

数据是否一致:提交表、正文、附件和监测系统相关数据能否对上?差异是否有可核查的依据?

03

分析是否完整:有没有只有数量、没有原因分析;只有“无不良事件”、没有信息收集说明?

04

风险是否遗漏:数据截止后至提交前的重要风险控制情况,是否已按要求补充?

05

附件是否齐全:封面、目录、正文、现行批准文件和说明书、相关文献及证据,是否完整可读?

2026年的审核指南已经把资料合理性、规范性和完整性等列为审核关注点。先把这些基础项核对好,往往比反复润色结论更有用。


08 · POSTSCRIPT

最后,还是回到产品本身


作为研发工程师,我更在意这份报告最后有没有回到产品上:以前没想到的风险,有没有补进来;已经做了的改进,能不能拿出有效的证据。

在百思得做研发和文件辅导时,我们也会从这条线协助企业,把监测资料、风险分析和验证确认衔接起来,完善报告中的分析与依据。文件可以一起梳理,真实的调查、评价和控制工作不能省,注册人、备案人的责任也不会因为委托而转移。

报告写得踏实,靠的不是最后那句“风险可接受”,而是前面每一步都有事实、有判断,也有后续行动。

我是mars,你身边的研发顾问。今天先聊到这里,有相关工作中的问题,欢迎在评论区交流。涉及企业技术信息,请不要公开披露。

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